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　　關(guān)節(jié)病型銀屑病或稱銀屑病關(guān)節(jié)炎(PsA)是銀屑病的一種特殊類型，其特點(diǎn)是受累關(guān)節(jié)紅腫、疼痛、活動(dòng)受限等，病情易遷延反復(fù)，可致關(guān)節(jié)畸形和功能障礙，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。

　　關(guān)節(jié)型銀屑病好發(fā)年齡為30~50歲，無(wú)明顯性別差異，患者皮損和關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重程度不平行。該病在我國(guó)銀屑病患者中的發(fā)生率為6%~13%，且銀屑病病程越長(zhǎng)，發(fā)生率越高。

　　為什么會(huì)得關(guān)節(jié)型銀屑病

　　與其他類型銀屑病相似，關(guān)節(jié)病型銀屑病的發(fā)生與遺傳、免疫因素密切相關(guān)，感染、創(chuàng)傷、精神壓力、內(nèi)分泌及藥物等內(nèi)外環(huán)境因素有促發(fā)作用。

　　遺傳因素及免疫異常在關(guān)節(jié)病型銀屑病的發(fā)生發(fā)展中發(fā)揮重要作用。

　　關(guān)節(jié)型銀屑病癥狀

　　01

　　關(guān)節(jié)癥狀

　　關(guān)節(jié)病型銀屑病的關(guān)節(jié)損害常累及指(趾)間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、跖趾關(guān)節(jié)等手足小關(guān)節(jié)，也可累及腕、踝、肘、膝 等四肢大關(guān)節(jié)，少數(shù)可累及骶髂關(guān)節(jié)及脊柱。

　　特征性關(guān)節(jié)表現(xiàn)是遠(yuǎn)端指(趾)間關(guān)節(jié)的疼痛紅腫;遠(yuǎn)端指(趾)間關(guān)節(jié)也就是我們的每根手指(腳趾)最靠近指尖的關(guān)節(jié)。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、紅腫、晨僵，進(jìn)一步發(fā)展可出現(xiàn)不同程度的功能障礙，甚至發(fā)生殘毀。

　　02

　　皮膚癥狀

　　關(guān)節(jié)病型銀屑病的皮損通?？煞譃閷こＰ汀⒛摪捫秃图t皮病型。是否發(fā)生皮損，是關(guān)節(jié)病型銀屑病和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的重要區(qū)別點(diǎn)。

　　多數(shù)關(guān)節(jié)病型銀屑病患者是先出現(xiàn)皮損，后出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎，但也有少量患者的關(guān)節(jié)癥狀會(huì)先于皮損或與皮損同時(shí)出現(xiàn)，給早期診斷造成困難。

　　03

　　其他癥狀

　　除了關(guān)節(jié)炎和皮損，約有80%的關(guān)節(jié)病型銀屑病患者可發(fā)生指(趾)甲病變，半數(shù)以上的患者至少有1種以上的共病(包括心血管疾病、代謝綜合癥、高尿酸血癥、痛風(fēng)、肝病、炎癥性腸病、眼病、抑郁和焦慮等)。

　　關(guān)節(jié)型銀屑病如何護(hù)理

　　情緒護(hù)理

　　對(duì)于關(guān)節(jié)型銀屑病患者來(lái)說(shuō)是極其痛苦的，正因?yàn)槿绱烁３謽?lè)觀積極向上的情緒，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。

　　只要保持心情舒暢，心情開(kāi)朗，避免焦躁抑郁的情緒，就會(huì)對(duì)患者病情恢復(fù)有很大的幫助。

　　生活護(hù)理

　　訓(xùn)練日常生活必須的動(dòng)作，使患者能夠生活自理，上肢訓(xùn)練主要是增加活動(dòng)范圍和肌肉力量。如穿衣、吃飯、洗漱、做飯等，雙手握轉(zhuǎn)環(huán)練習(xí)鍛煉手腕功能，手捏核桃，彈力健身圈鍛煉手指功能。下肢訓(xùn)練主要為站立、行走、下蹲、上下臺(tái)階等訓(xùn)練關(guān)節(jié)和肌肉力量。

　　不過(guò)疼痛明顯的患者還是不要隨意鍛煉，在確保關(guān)節(jié)舒適的前提下可以進(jìn)行適度訓(xùn)練，以緩解癥狀。

　　飲食護(hù)理

　　關(guān)節(jié)型銀屑病也會(huì)引起皮膚蛋白質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的流失導(dǎo)致大量脫皮屑，構(gòu)成皮膚的蛋白質(zhì)、維生素及葉酸物質(zhì)隨之丟失也有可能營(yíng)養(yǎng)不良，所以營(yíng)養(yǎng)素需要增強(qiáng)，調(diào)節(jié)，注意自己的飲食，應(yīng)少量多餐，多飲水。